“Hằng năm, BV HMSG tiếp nhận gần 60.000 lượt người bệnh ĐTĐ tuýp 2. Chương trình quản lý toàn diện ĐTĐ của bệnh viện trong những năm qua đã đem lại những kết quả vượt trội, đặc biệt kiểm soát tỷ lệ biến chứng suy thận ở người bệnh ĐTĐ chỉ còn 5%, một tỷ lệ thấp so với tỷ lệ biến chứng trung bình trên thế giới là 36% (theo thống kê được công bố tại tạp chí Diabetes Obes Metab)”, BS.CKII. Nguyễn Thị Thu Mai, Phó Giám đốc chuyên môn, BV HMSG cho biết.

Nhằm phòng ngừa, phát hiện sớm, điều trị và ngăn ngừa các biến chứng do ĐTĐ, từ nhiều năm qua, BV HMSG đã xây dựng và thực hiện chiến lược quản lý ĐTĐ tuýp 2, thông qua các chương trình tầm soát toàn diện, bao gồm:

Chương trình tầm soát tiền ĐTĐ:bác sĩ sẽ đánh giá những nguy cơ bao gồm độ tuổi, chỉ số cơ thể (BMI, số đo vòng bụng…), yếu tố gia đình (có người thân đã từng mắc bệnh ĐTĐ), thói quen sinh hoạt, lối sống và sau đó tư vấn cho người bệnh thực hiện những chỉ định tầm soát về chỉ số đường huyết trong máu và HbA1c, từ đó đánh giá được nguy cơ mắc bệnh ĐTĐ với từng trường hợp cụ thể.

Chương trình tầm soát biến chứng ĐTĐ:bác sĩ sẽ đồng hành cùng người bệnh trong tiến trình theo dõi và kiểm soát các bệnh lý - biến chứng do ĐTĐ gây ra, bao gồm: 

Tầm soát biến chứng mắt: phát hiện sớm các tổn thương ở đáy mắt sẽ giúp xử trí kịp thời và ngăn ngừa tiến triển đến mất thị lực. Ở giai đoạn sớm, bệnh võng mạc ĐTĐ không có triệu chứng cho đến khi tổn thương tiến triển nặng. Chẩn đoán bằng phương pháp chụp soi đáy mắt tại thời điểm mới phát hiện bệnh và sau đó định kỳ mỗi năm 1 lần hoặc khi có triệu chứng.

Tầm soát bệnh lý tim mạch: hiện nay, bằng phương pháp siêu âm có thể phát hiện ra các mảng xơ vữa ở động mạch. Soi đáy mắt cũng có thể thấy hình ảnh gián tiếp của các động mạch nhỏ bị xơ cứng. Thông thường, các bác sĩ sẽ chỉ định làm điện tâm đồ, siêu âm tim để phát hiện các dấu hiệu bất thường của bệnh động mạch vành. Trong trường hợp cần thiết sẽ chỉ định người bệnh làm thêm phương pháp gắng sức như điện tâm đồ gắng sức, siêu âm tim gắng sức, CT mạch vành, mạch máu để xác định mức độ xơ vữa của mạch vành, mạch máu.

Tầm soát bệnh thận: làm xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra về tỉ số microalbumin niệu/creatinin niệu hoặc tình trạng tiểu ra đạm. Kiểm tra creatinine máu và nước tiểu theo định kỳ 6 tháng/lần để kịp thời phát hiện sớm và điều trị bệnh hiệu quả.

Tầm soát bệnh lý mạch máu ngoại biên: đây là bệnh lý có những nghi ngờ về lâm sàng nhưng khó xác định được vì người bệnh có những triệu chứng không điển hình. Bệnh gây ra tình trạng xơ vữa động mạch ở các chi (hầu hết là chi dưới), gây thiếu máu cục bộ và thường được chẩn đoán bằng phương pháp xét nghiệm không xâm lấn như đo chỉ số ABI và vận tốc sóng mạch, siêu âm mạch máu, chụp CT mạch máu.

Tầm soát bệnh thần kinh ngoại biên: bằng phương pháp đo điện cơ.

Chương trình quản lý người bệnh ĐTĐ của BV HMSG ghi nhận kết quả tích cực với sự đồng hành của người bệnh và người thân trong việc tuân thủ phác đồ chỉ định của bác sĩ kết hợp thay đổi thói quen, lối sống lành mạnh.

Hotline tư vấn của chương trình: 028 3990 2468 

Doãn Phong

Tuy nhiên, sau khoảng vài ngày sử dụng, cơ thể chị xuất hiện các nốt ban nhỏ, lấm tấm… Người bán hàng giải thích, tình trạng này chứng tỏ sản phẩm đang phát huy tác dụng thải độc tố, như vậy mới tốt cho cơ thể. 

Chị H. tiếp tục uống các loại thực phẩm chức năng trên. Nhưng đến ngày thứ 18, trong miệng chị nổi nhiều mụn nước, cơ thể mệt mỏi, sốt li bì, xuất hiện nhiều vết trợt ngoài da… Dù uống thuốc hạ sốt nhưng tình trạng không cải thiện, các vết trợt da lớn dần, nổi thành từng bọc nước. 

“Khi đó tôi rất hoảng sợ và gọi cho người bán nhưng họ vẫn nói không sao. Họ giải thích là cơ thể đang thải độc tố, nhiều người bị bệnh ung thư, bệnh máu trắng cũng hết bệnh nhờ uống các loại này”.

Tuy nhiên, ngày hôm sau, cơ thể chị H. đau nhức, cảm giác đau từng lỗ chân lông, từng sợi tóc. Người nhà đưa chị đi cấp cứu tại TP.HCM.

Tại Bệnh viện Da liễu TP.HCM, bác sĩ Nguyễn Trúc Quỳnh, Khoa Lâm sàng 1 cho biết, bệnh nhân H. bị hoại tử thượng bì nhiễm độc (hội chứng Lyell) do sử dụng thực phẩm chức năng.

Hoại tử thượng bì nhiễm độc là một phản ứng dị ứng thuốc nặng. Nguyên nhân là do sự đáp ứng miễn dịch bất thường của cơ thể với một vài loại thuốc hoặc chất chuyển hóa trong thuốc. Những người mắc hội chứng này có nguy cơ tử vong khoảng 30%-50%. 

“Trường hợp này tiên lượng tỷ lệ tử vong lên tới 50%, các vết trợt da, tổn thương chiếm hơn 60% diện tích cơ thể, niêm mạc mắt, miệng, mũi… Nguyên nhân là do thời gian sử dụng thực phẩm chức năng kéo dài đến 20 ngày, bệnh nhân nhập viện trễ”, bác sĩ Quỳnh cho biết.

Chị H. sau đó được chăm sóc tích cực, điều trị corticoid liều cao, kháng sinh mạnh, bù điện giải, bù dinh dưỡng… Đồng thời, các bác sĩ chuyên khoa mắt, tai mũi họng, chuyên khoa bỏng cũng hỗ trợ chăm sóc tại chỗ. Sau hơn 5 tuần điều trị tích cực, thương tổn da lành tốt, tình trạng ổn định, bệnh nhân H. đã được xuất viện.

Cũng theo bác sĩ Trúc Quỳnh, nếu bệnh nhân nghe lời người bán tiếp tục uống các sản phẩm trên, nguy cơ tử vong là rất cao. Đáng nói, chị H. không phải trường hợp duy nhất bị dị ứng thuốc và thực phẩm chức năng mức độ nặng tại Bệnh viện Da liễu TP.HCM.

Theo bác sĩ Quỳnh, bản thân các dược thảo, chế phẩm bắt nguồn từ thực phẩm có trong thực phẩm chức năng không gây dị ứng. Tuy nhiên, các tá dược hay chất bảo quản có trong thực phẩm chức năng đều có nguy cơ gây dị ứng, thậm chí gây dị ứng rất nặng. 

Nặng nhất trong đó là sốc phản vệ, hoại tử thượng bì nhiễm độc… có thể gây chết người. Mức độ nhẹ hơn sẽ biểu hiện trên da như nổi mề đay, mẩn ngứa; trên hệ hô hấp như khó thở, hen suyễn; trên hệ tiêu hóa như đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy; trên mắt bị viêm đỏ kết mạc...

Bác sĩ khuyến cáo, người dân không tùy tiện sử dụng thuốc, thực phẩm chức năng. Thuốc chỉ sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ. Thực phẩm chức năng chỉ sử dụng khi thật sự cần thiết và luôn cảnh giác với nguy cơ dị ứng.

Trong quá trình sử dụng, nếu xảy ra hiện tượng như ngứa, phát ban, nổi mề đay, khó thở, hoặc cảm thấy rất khó chịu, người bệnh phải ngưng ngay thuốc, đến bệnh viện thăm khám.

Khi đã bị dị ứng, tuyệt đối không dùng loại thuốc hay thực phẩm chức năng đó. Đồng thời, phải thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử dị ứng và những loại thuốc đang dùng. 

BV Bạch Mai kiểm soát nghiêm ngặt người ra vào từ ngày 28/3 đến nay. Tất cả nhân viên y tế của bệnh viện phải thực hiện cách ly.

Còn theo số liệu báo cáo của các địa phương, hiện số người liên quan đến BV Bạch Mai đã lên tới hơn 52.000 người. Con số rà soát được vào thời điểm cuối tháng 3 là 40.000 người.

Trong hơn 52.000 người liên quan đến BV Bạch Mai có 2.272 nhân viên y tế của bệnh viện; 4.309 bệnh nhân nội trú; 1.937 bệnh nhân ngoại trú; 23.193 bệnh nhân khám ngoại trú; 12.775 người thân/người chăm sóc; 747 nhân viên phục vụ và 7.006 người khác liên quan.

Hiện các địa phương đã cách ly tập trung 27.893 người, lấy mẫu xét nghiệm 20.806 người, 10.533 mẫu âm tính, số còn lại đang chờ kết quả. Những người khác đang cách ly tại nhà.

Đến nay, các chuyên gia xác định các ca mắc Covid-19 liên quan đến BV Bạch Mai xuất phát từ 3 ổ gồm: TT Bệnh nhiệt đới, khoa Thần kinh và từ nhà ăn của bệnh viện nơi công ty Trường Sinh phục vụ.

Từ ca bệnh đầu tiên là 2 nữ điều dưỡng, đến nay đã ghi nhận 47 ca mắc Covid-19 liên quan đến BV Bạch Mai,  trong đó có 27 ca là nhân viên công ty Trường Sinh.

Toàn bộ BV Bạch Mai đã thực hiện "nội bất xuất ngoại bất nhập" từ ngày 28/3. Ngày 31/3, Thủ tướng đồng ý cho phép bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân nặng trở lại.

Thúy Hạnh

Chuyên gia chỉ ra bài học cho các bệnh viện tránh thành ổ dịch như Bạch Mai

- Chuyên gia đánh giá, ổ dịch tại BV Bạch Mai bước đầu đã được kiểm soát nhưng đây sẽ là bài học cho tất cả các cơ sở y tế.